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强直性脊柱炎的检查

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上海西郊骨科医院知名医生介绍;强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位,明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意强直性脊柱炎的检查:有无脊柱驼背畸形,有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。那么下面医生将我们介绍强直性脊柱炎的检查帮助我们了解病变的受累情况及病情严重程度。

  上海西郊骨科医院知名医生介绍;强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位,明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意强直性脊柱炎的检查:有无脊柱驼背畸形,有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。那么下面医生将我们介绍强直性脊柱炎的检查帮助我们了解病变的受累情况及病情严重程度。如下:
  
  一 、体格检查:
  
  1、腰椎活动度试验(Schober):令病人直立,在背部正中线髂嵴技术作一标记为零,向下5厘米作标记,向上 10厘米再作另一标记,然后令病人弯腰(保持双膝直立),测量两个标记间的距离,若增加少于4厘米,提示腰椎活动度降低。
  
  2、指——地距:病人直立,弯腰伸臂,测指尖与地面距。
  
  3、枕——墙距:令病人靠墙直立,双足跟贴墙,双腿伸直,背贴墙,收腹、眼平视,测量枕骨结节与墙之间的技术距离。正常应为0;如枕部不能贴墙,为异常。
  
  4、胸廓活动度:病人直立,用刻度软尺测第4肋间隙技术(妇女乳房下缘)的深呼气和深吸气之胸围差。小于 2.5厘米为异常。

 

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  二、放射及实验室检查:
  
  放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为本病早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振、血沉HLA—B27等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以确保X线片的清晰度。
  
  强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90%以上病人血清中HLA—B27阳性,但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快,半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。
  
  温馨提示:
以上是知名医生对强直性脊柱炎的检查所做的相关介绍,希望对您有所帮助。医生在此慎重提醒;患有强直性脊柱炎一定要及时到正规的骨科医院进行诊治,查明病因,明确病情,积极配合医生接受科学有效的治疗,做到早发现早治疗,避免病情的恶化,引起致残的严重危害。如果已经患上强直性脊柱炎的患者也不要担心。针对治疗强直性脊柱炎上海西郊骨科医院知名医生组将采用国际先医疗的治疗技术“四联通痹疗法”该疗法给给众多强直性脊柱炎患者带来了新生,打破了传统治疗强直性脊柱炎不毒副作用大的弊端,通过浴、针、术、药四法循环,分人、分因、分病程、分病位、分步对患者进行治疗,采取个体化、差异化治疗原则,使患者的各种免疫指标恢复正常,标本兼治,从而达到标本兼治的目的。改写了关节强直不可纠正的历史,对强直性脊柱炎引起的关节粘连、纤维性强直、轻中度变形起到化开强直、纠正变形的效果,该技术深受众多强直患者的信赖与好评。

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郑重提示:因无法全面了解您的病情,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!或者花几分钟的时间咨询在线医生,通过在线医生的解答更清楚的了解病情。

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